Gestirò la fatturazione medica, l'inserimento dei pagamenti e la risoluzione dei rifiuti

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India

Parlo Tamil, Inglese

Specialista in fatturazione medica e gestione del ciclo di revenue

Con oltre 7 anni di esperienza in Medical Billing e Revenue Cycle Management (RCM), aiuto gli operatori sanitari a massimizzare i rimborsi, ridurre i rifiuti delle richieste e semplificare le operazio...
Informazioni su questo servizio



1. Creazione e invio delle richieste di pagamento

  • Preparare e inviare richieste di pagamento (CMS-1500 o UB-04) alle compagnie assicurative.
  • Garantire precisione nella codifica ICD-10, CPT e HCPCS per ridurre al minimo i rifiuti delle richieste.
  • Inviare le richieste tramite portali dei pagatori o clearinghouse.

2. Registrazione dei pagamenti

  • Registrare i pagamenti assicurativi, i pagamenti dei pazienti e le regolazioni con precisione.
  • Riconciliare EOBs (Explanation of Benefits) e ERAs (Electronic Remittance Advice).
  • Gestire pagamenti in eccesso, pagamenti insufficienti e crediti.

3. Verifica assicurativa

  • Verificare l'idoneità e i benefici del paziente prima degli appuntamenti.
  • Controllare copay, deducibili e limiti di copertura.
  • Coordinare pre-autorizzazioni o approvazioni precedenti per le procedure.

4. Gestione dei rifiuti

  • Identificare le ragioni dei rifiuti e delle negazioni delle richieste.
  • Correggere gli errori e rispedire le richieste.
  • Preparare ricorsi per contestare efficacemente le richieste negate.

5. Follow-up sui crediti (AR - Accounts Receivable)

  • Lavorare sulle richieste in scadenza e contattare le assicurazioni.