verrò a fare verifica dell'eligibilità assicurativa, verifica e autorizzazione preventiva
Specialista in fatturazione medica negli Stati Uniti, RCM e credenziali
Livello 1
Ha soddisfatto determinati criteri di prestazione e mostra un forte potenziale nel marketplace.
Informazioni su questo servizio
Gli errori in fase iniziale ti fanno perdere entrate nello studio? Fino all' 80% dei rifiuti avvengono prima che il paziente venga visto.
Come Esperto Senior RCM con oltre 8 anni di esperienza, mi occupo di prevenzione in front-end. Aiuto cliniche, strutture di salute mentale e centri di imaging a verificare e autorizzare i sinistri prima che venga fornito il servizio.
️ I miei servizi includono:
- Verifica di idoneità assicurativa in tempo reale e controlli di beneficio (copayment, franchigia, coassicurazione)
- Avvio e monitoraggio di Autorizzazione Prerogativa (PA)
- Revisione della necessità clinica (LCD/NCD)
- Verifica del referral per evitare rifiuti automatici
Specialità: salute mentale, ABA, radiologia, medicina di base, DME e multi-specialità.
Perché collaborare con me?
- Esperienza a livello senior nelle linee guida dei payer
- Conformità rigorosa HIPAA (BAA disponibile)
- Comunicazione proattiva per garantire incassi anticipati
Ogni studio è unico. Scrivimi prima di ordinare per discutere del tuo sistema EHR/PM (Athena, Kareo, NextGen) e delle esigenze di volume. Costruiamo insieme un processo front-end a prova di bomba. Clicca su "Contattami" oggi!
Scopo:
Personale
Il mio portfolio
FAQ
Traduzione automatica.
Siete conformi alla normativa HIPAA?
es. Seguo rigide linee guida HIPAA per la gestione di tutte le Informazioni Protette dalla Sanità (PHI). Sono felice di firmare un Business Associate Agreement (BAA) prima di iniziare a lavorare per garantire che la tua pratica sia pienamente conforme.
Di quali informazioni hai bisogno da me per iniziare?
Per effettuare verifiche e autorizzazioni accurate, ho bisogno di: Nome del paziente e data di nascita, carta assicurativa (fronte/retro), codici CPT/HCPCS pianificati, codici ICD-10 di diagnosi corrispondenti e il NPI del fornitore emittente.
Garantisci che l'autorizzazione preliminare venga approvata?
Assicuro che tutte le invii siano clinicamente accurate, complete e allineate alle linee guida di necessità medica del payer per massimizzare le possibilità di approvazione. Tuttavia la decisione finale è sempre del payer assicurativo.
Puoi lavorare direttamente nel mio EHR o sistema di Practice Management?
Sì. Ho esperienza con le principali piattaforme tra cui Athenahealth, Kareo, AdvancedMD, NextGen, ModMed ed eClinicalWorks. Scrivimi per confermare la compatibilità con il tuo software specifico.
Gestisci ricorsi per rifiuto se una richiesta viene rifiutata successivamente?
Questo servizio è incentrato sulla prevenzione in front-end. Tuttavia offro gestione dei rifiuti a livello back-end e follow-up AR come servizio separato. Scrivimi e discutiamo insieme una soluzione RCM completa.
