Mi occuperò delle credenziali, dei contratti, delle iscrizioni e della fatturazione medica

Aiuto con la certificazione per i principali payers commerciali e governativi, tra cui BCBS, Aetna, Cigna, UnitedHealthcare, Medicare, Medicaid e molti altri piani regionali.

Sì. Mi occupo di credentialing per una vasta gamma di specialità mediche, tra cui Medicina di Famiglia, Medicina Interna, Cardiologia, Salute Comportamentale, Psichiatria, Fisioterapia, Assistenza Domiciliare, Cure Urgenti, Gestione del Dolore e altre pratiche specialistiche.

Di solito richiedo: CV/Resume del fornitore Licenza medica Certificato DEA (se applicabile) Certificazione di specializzazione Numero NPI Accesso al login CAQH Assicurazione contro malpractice Indirizzo della pratica e informazioni sul Tax ID Modulo W9

Il processo di solito richiede dai 30 ai 120 giorni, a seconda della compagnia assicurativa e della completezza dei documenti inviati.

Sì. Creo, aggiorno e mantengo i profili CAQH, assicurandomi che tutti i documenti siano caricati e le attestazioni siano completate regolarmente.

Sì. Gestisco l'iscrizione PECOS per Medicare, Medicaid e i processi di ri-validazione quando richiesto.

Sì. Monitoro e completo le domande di recredentialing per garantire che i fornitori rimangano attivi nelle reti assicurative.

Sì. Faccio follow-up regolari con i payers assicurativi per verificare lo stato delle domande e assicurare approvazioni tempestive.

Sì. Aiuto a configurare le iscrizioni ERA (Electronic Remittance Advice), EFT (Direct Deposit) ed EDI per un'elaborazione più rapida dei pagamenti.

Fornisco rapporti di progresso regolari, inclusi le domande inviate, le approvazioni in sospeso, i follow-up e le iscrizioni completate.